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sexta-feira, 26 de novembro de 2010

Hiperadrenocorticismo (Sindrome de Cushing)



O hiperadrenocorticismo é uma das doenças endócrinas mais diagnosticadas em cães, ocorre  por  transtornos das glândulas adrenais (produtoras de glicocorticóides). É uma doença que resulta  da produção ou a administração excessiva de glicocorticóides (cortisol), ou seja, pode ser espontâneo ou iatrogênico. O cortisol apresenta diversos efeitos no organismo, entre eles no metabolismo dos carboidratos, metabolismo proteico, metabolismo de gordura e efeitos antiinflamatórios As causas espontâneas mais comuns são: Hiperadrenocorticismo hipófise dependente, que ocorre em > 80% dos cães, devido secreção inapropriada de ACTH pela hipófise, que resulta na hiperplasia bilateral das adrenais, grande parte de cães com este tipo de hiperadreno apresentam um tumor na hipófise. No hiperadrenocorticismo adrenal-dependente as causas são geralmente por tumores adrenais uni ou bilaterais, estes podem ser benignos ou malignos. Existem também alguns relatos de casos de hiperadreno hipófise-dependente, que apresentaram tumor adrenal. As causas iatrôgenicas são por aplicações excessivas e prolongadas de corticóides, porém essas causas são mais incomuns. É uma doença mais comum em animais de meia-idade, as raças Poodles, Dachshunds, Yorkshires, tem maior risco de adquirir a doença. Os sinais clínicos mais comuns são, polidipsia e poliúria (aumento da ingestão de água e frequência urinária), polifagia (aumento de apetite), distensão abdominal (abdômen em barril), atrofia/ fraqueza muscular, alterações dermatológicas (pele fina, sem elasticidade), atrofia testicular, etc. O diagnóstico é baseado em sinais clínicos, exames laboratoriais (hemograma, urinálise, bioquímico, hormonais), imagens (ultrassonografia,  radiografias, tomografia). Os tratamento utilizados para hiperadrenocorticismo geralmente, produzem efeitos colaterais importantes para o animal, o animal deve ser monitorado constantemente ao receber o tratamento. Os produtos mais utilizados são: mitotano, trilostano, cetoconazol, ciproeptadina. Procedimentos cirurgicos de adrenalectomia para tumores das adrenais. A média de sobrevida de animais tratados em um estudo foi de 30 meses. 


Dra. Mallize Gonçalves
Médica Veterinária
CRMV-SP 21.291

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